（请在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内提出工伤认定申请）
1、长沙市工伤认定申请表（原件一式四份，受伤害职工签名，盖手印）；
2、工伤认定申请审核表（原件一份）；
3、工伤认定、劳动能力鉴定申请送达地址确认表（原件一份）；
4、受伤害职工的身份证复印件一份（正反面复印在一张A4纸上）；
5、本人自述事故经过并签名、按手印（死亡事故由单位提交事故经过报告并盖章）；
6、1－2人旁证材料并签名、按手印，旁证材料由申报单位注明旁证人身份（附旁证人身份证复印件1份）；
7、当月考勤资料（连续一个月，科室、单位盖章）；
8、原始病历和医疗诊断证明并复印2份（原件人社局核对后退回）；
9、事故发生时照片或监控录像；
10、职业病认定工伤须提供病者的职业病防治所（疾控中心）的职业病诊断证明书以及人事档案；
11、属于下列情况应提供相关的证明材料：（原件及两份复印件）
（1）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交人民法院判决书或者公安部门的证明；
（2）因工外出或在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，提交公安交警部门的责任认定证明；
（3）因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，提交公安部门证明或者其他证明；因发生事故下落不明，提出因工死亡申请的，提交人民法院宣告死亡的证明材料；
（4）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救和死亡证明及火化证；
（5）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，按照
法律法规规定，提交民政部门或者其他相关部门的证明；
（6）因战、因公负伤致残的转业、复员军人，到用人单位后旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》及县级以上医疗机构对旧伤复发的诊断证明。
工伤认定、劳动能力鉴定申请送达地址确认表（双面打印）.docx